注意缺陷多动障碍是儿童最常见的心理疾病之一。其传统的治疗方法是中枢兴奋剂治疗.以利他林为代表性药物。此类药物能够抑制突触前膜对多巴胺和去甲肾上腺素的重吸收,增加突触间隙单胺类递质的释放,通过多巴肢和/或去甲肾上腺素通路增加额叶皮层对皮层下结构的抑制而发挥作用。利他林治疗ADHD短期疗效显著,但该类药物作用时间短暂.停药后症状反复,存在明显的副作用如恶心、呕吐、胃痛等,尤其对小齡患儿影响更大,故引起一部分患儿家长的担心,使其应用受限。
脑电生物反馈治疗是应用操作性条件反射原理,把处理的脑电信息通过视觉或听觉形式显示给受试者.通过训练使受试者学会选择性强化或抑制某一频段的脑电波,训练惠儿通过对脑电活动的调节,改变大脑皮层与扣带回之间的某种神经环路。由此通过神经联系,改善额叶的执行功能,促进额叶与运动皮层和传出系统的信息传递过程。从而提高ADHD儿童大脑的低唤醒水平,达到治疗效果。
本研究表明对于不同类型的ADHD,从显效结果来看,脑电生物反馈训练的效果有差别。注意力缺陷为主型训练2疗程与训练1疗程相比疗效有显著性差异(P<0.05) ,表明训练2个疗程比训练1个疗程疗效好;训练3个疗程后疗效与训练2个疗程相比(P <0.01)效果更明显。由此可见对于注意力缺陷为主型患儿在第一个疗程效果不佳时,应继续进行治疗,对于1.2两个疗程治疗效果差的患儿应以3个疗程作为首次治疗时间。

多动-冲动为主型训练2个疗程与训练1个疗程相比有显著性差异(P<0.05),而训练3个疗程与训练2个疗程相比其差异则无显著性(P >0.05) ,表明此类型患儿在1个疗程治疗效果不佳时可进行第2个疗程治疗,绝大多數患儿经过两个疗程的治疗症状能有明显改善,无需进行第3个疗程的治疗。
脑电生物反馈治疗是应用操作性条件反射原理,把处理的脑电信息通过视觉或听觉形式显示给受试者,通过训练使受试者学会选择性强化或抑制某一频段的脑电波,降低患儿脑θ、8波的功能,对其脑电改变的影响具有独特性,其改善多动冲动比改善注意力快,提示脑电生物反馈训练对纹状体功能改善快于对前额皮质功能的改善例。该治疗方案需患儿积极配合,与治疗次数及ADHD的类型有关,即治疗次数越多,效果越好,而注意缺陷为主型或混合型ADHD要比冲动型训练时间更长。
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